Как гормональное здоровье связано с ожирением? - Разбираемся с диетологом

Эндокринная система играет важную роль, влияя на обмен веществ, настроение и сон. Гормональный баланс - основа гармонии в организме, и его регулярная проверка позволяет выявить нарушения, способные привести к диабету или патологии щитовидной железы.

Газета "Каспий" побеседовала с эндокринологом-диетологом Лалой Гаджиевой, которая подробно рассказала о значимости этих процессов.

- Давайте начнем с общей картины: что стоит за ростом метаболических нарушений, таких как ожирение и инсулинорезистентность?

- По данным ВОЗ, мы живем в эпоху депрессии и глобальной эпидемии ожирения, что затрагивает все слои населения и является фактором риска для хронических заболеваний, особенно сердечно-сосудистых, которые занимают первое место по смертности. Безусловно, отягощенная генетика способствует развитию эндокринных нарушений, но чаще причиной становится образ жизни: недостаток сна, фастфуд, переедание и гиподинамия, что естественно поддаётся коррекции при наличии должной мотивации.

- Многие считают, что ожирение - просто вопрос избыточного потребления калорий. А что на самом деле происходит в организме, когда человек набирает вес?

- Увеличенное потребление калорий, как и недостаточный их расход, приводит к накоплению жира. Многие винят в своем лишнем весе инсулинорезистентность, забывая, что главной причиной её возникновения является избыток углеводов и повышенная нагрузка на поджелудочную железу. Но есть и другие причины. Например, дефицит сна приводит к снижению гормона насыщения лептина и к возрастанию повышающего аппетит гормона грелина, стресс и усталость повышает уровень кортизола - эти факторы определенно играют роль в возрастании массы тела.

- Вы упомянули инсулинорезистентность (в дальнейшем ИР) как один из факторов, связанных с ожирением. Как она развивается и почему считается серьезной угрозой?

- Любая пища, содержащая углеводы, расщепляется в желудке до глюкозы, которая и служит источником энергии. В Бета-клетках поджелудочной железы вырабатывается инсулин, который участвует в процессах транспортировки глюкозы в клетки мозга, печени, мышц. В норме эти клетки поглощают глюкозу, за счет чего и происходит регуляция уровня глюкозы в крови. При ИР же снижается чувствительность этих клеток, и они не реагируют на прежний уровень инсулина, вследствие чего требуется повышенная выработка гормона.

С повышением уровня инсулина возникает чувство голода, а углеводное переедание стимулирует подъем уровня сахара в крови, таким образом избыток поступающих калорий в виде жира откладывается в лишний вес. Последующее снижение уровня глюкозы провоцирует очередное углеводное переедание - зигзаги инсулиновых кривых в ответ на скачки сахара, получается некий замкнутый круг. Со временем резервы Бета-клеток поджелудочной железы истощаются, она уже не в силах вырабатывать большое количество инсулина - тогда и выявляется предиабет и диабет.

- Может ли человек, ведущий правильный образ жизни, столкнуться с этим недугом?

- Физическая активность и сбалансированное питание снижают риск ИР. Она редко встречается у людей с нормальным весом, зато опасность повышается у людей с наследственной предрасположенностью, гиподинамией, чрезмерным потреблением углеводов и наличием абдоминального ожирения у людей с нормальным ИМТ. Распознать ИР можно по набору веса, сонливости после еды, проблемам с концентрацией, слабости, повышению артериального давления, метеоризму в сочетании с запорами/диареей, ухудшению состояния волос, ногтей, кожи. Основная угроза ИР заключается в риске формирования диабета, метаболического синдрома, ожирения и бесплодия.

- Мы знаем, что гормоны играют важную роль в метаболизме. Как гормональное здоровье связано с ожирением и почему баланс гормонов так важен?

- Гормоны осуществляют регуляцию большинства процессов в организме, и именно от их соотношения зависит гармония всего организма. Если у вас абдоминальное ожирение (обхват талии у мужчин - более 102 см, а у женщин - более 88 см), ваше артериальное давление выше 130/85 мм.рт.ст, у вас диагностирована ИР/предиабет/диабет, а также нарушен липидный обмен, то вы находитесь в зоне риска метаболического синдрома.

- Можно ли восстановить баланс гормонов?

- Конечно, в зависимости от причин гормонального сбоя. К счастью, в современной медицине существует множество медикаментов, которые восстанавливают функцию тех или иных гормонов. А в определенных случаях достаточно коррекции образа жизни, питания и приёма микроэлементов.

Многие не рассматривают ожирение как болезнь, но, зная о рисках для здоровья, стоит относиться к лишнему весу серьезнее: следовать предписаниям врача, вовремя сдавать анализы и не приостанавливать прием препаратов без ведома специалиста.

- А есть ли гормональные проблемы у мужчин и как они влияют на их здоровье и качество жизни?

- Гормональные нарушения могут затронуть каждого. Несомненно, женщины более подвержены гормональным сбоям: на их эндокринную систему ложатся серьезные нагрузки, они более уязвимы и подвержены заболеваниям щитовидной железы.

Среди причин по которым обращаются мужчины, лидируют сахарный диабет, ожирение, проблемы с ЖКТ, ССЗ, импотенция и бесплодие.

- Какие простые, но эффективные шаги может предпринять каждый из нас, чтобы поддержать свое метаболическое и гормональное здоровье?

- Регулярные обследования, сбалансированное питание, поддержание нормального веса, физическая активность, отказ от вредных привычек, контроль уровня стресса, дыхательные упражнения и периодическое соблюдение интервального голодания - вот ключевые шаги для поддержания здоровья. Также важно восполнять дефицит таких витаминов и минералов, как железо, магний, хром, витамин Д, Омега-3. В том же случае, когда в роду есть какие-либо эндокринные заболевания, генетическая предрасположенность к полноте и диабету, непременно нужно держать руку на пульсе.